Дневник Игорь_ЕД

Если кому-то нужно уменьшить сердцебиение, а возможно и аритмию, может подойдут советы из следующей статьи по активизации блуждающего нерва https://selfhacked.com/blog/32-ways-to-stimulate-your-vagus-nerve-and-all-you-need-to-know-about-it/ Надеюсь вы умеете пользоваться переводчиком (в браузере Хром есть специальная кнопка справа вверху).

Оказывается, дофамин не менее важен, чем серотонин и норадреналин.
https://www.practicalpainmanagement.com/pain/myofascial/fibromyalgia/central-role-dopamine-fibromyalgia Куча мыслей по этому поводу, но уже завтра отпишусь.

Как унять тахикардию:

Игорь_ЕД пишет:Куча мыслей по этому поводу, но уже завтра отпишусь.

Отписываюсь. Кажется с фибромиалгией и СХУ всё понятно. Позвольте высказать свою гипотезу и не закидывайте сразу меня тапками. Причин у фибромиалгии две. Первая - некий источник боли. Это может быть миофасциально-болевой синдром, боль после операции, боль в позвоночнике, боль после перенесённого вирусного заболевания. В дикой природе обычно после перенесённой травмы животным, оно должно резко снизить свою активность, спрятаться и переждать, пока заживут раны. Для этого резко сокращается синтез в организме основных нейромедиаторов (далее НМ) активности. Это всё перешло на человека. У него резко сокращается синтез НМ - дофамина, серотонина, норадреналина, адреналина и т.д. Вторая причина ФМ - стресс. Во время стресса происходит усиленный синтез кортизола. Надпочечники истощаются. И когда стресс заканчивается, сложности только начинаются. Кортизол выделяется гораздо меньше. А он как раз регулирует синтез других НМ.

Дальше процесс идёт по нарастающей, разрастаясь как снежный ком. Поскольку серотонина вырабатывается всё меньше, а из него синтезируется мелатонин, отвечающий за сон, то больной спит меньше и плохо. Мозг не отдыхает. Биологичекие ритмы нарушаются и и вместе с этом всё сильнее нарушается синтез НМ - серотонина, норадреналина, дофамина. А эти НМ имеют свойства уменьшать боль. А серотонин вообще в основном тормозной медиатор и успокаивает нервную систему. В результате боль всё усиливается, поддерживает саму себя и становится хронической. Если у человека были мышечные боли, то боль приводит к спазму мышц. Спазм ведёт к излишнему синтезу молочной кислоты в мышцах, что ведёт к закислению крови, усилению боли и увеличению процессов воспаления в организме. Возникает процесс нейровоспаления. В мышцах образуются болезненные уплотнения, спазм поддерживает сам себя и возникают триггерные точки. В результате больной меньше двигается и синтез основных НМ всё уменьшается.

Итак, мы имеем много патологических механизмов, которые поддерживают сами себя по принципу положительной обратной связи, то есть возникает порочный круг, точнее получается несколько таких кругов. И наша задача разорвать их все. Леча что-то одно, можно получить временное улучшение, а болезнь остаётся. Поэтому надо действовать одновременно по нескольким направлениям.

Направление первое. Надо увеличить синтез нейромедиаторов. Тут есть несколько подходов. Подход первый - чисто психологический. Надо внушить себе, что ты здоровый. Болезнь эта ерундовая. А даже, если она есть, то с ней можно спокойно жить. Мозг на это откликнется и станет вырабатывать больше НМ. Подход второй - умеренная  двигательная активность по возможности. Не надо только тут переусердствовать. Не надо упражнений на силу. И не надо сидеть сиднем всё время. Лучше понемногу по дому всё время двигаться, не напрягая себя. Подход третий - умеренный массаж. Проще делать его самому, поскольку чувствуешь свою боль. Сторонний массажист может и навредить. Начинать лучше совсем с немногого, очень постепенно увеличивая силу массажа. При массаже усиливается выработка серотонина. В этот же подход входит раздражение кожи какими-то лёгкими раздражителями. Допустим, душем. Некоторые пробуют сауну. Но это очень серьёзный раздражитель.  Кроме того, такое раздражение уменьшает боль, как можно узнать из лекций Дубынина. Подход четвёртый приём антидепрессантов. Эти АД как раз увеличивают действие НМ в нашем организме. Лучше действуют АД с комплексным подходом - то есть которые увеличивают действие как серотонина, так и норадреналина, так и дофамина. Но вот амитриптилин оказывает уж слишком комплексный подход. Он давит ацетилхолин. В результате получается слишком много побочек. Поэтому важно правильно выбрать свой АД.  Подход пятый нетрадиционный. Умеренные дозы алкоголя усиливают действие НМ. Тут беда в том, что многие не понимают, что такое умеренные дозы. И стопка крепкого напитка уже очень сильно превышает дозу алкоголя как лекарства. Я пока экспериментирую с дозой 10 грамм бальзама два-три раза в день. Для многих и этого будет много. Дело в том, что длительно болея, организм уже плохо переносит возрастание уровня нейромедиаторов. И небольшое их увеличения приводит либо к спазму сосудов, либо к их сильному расширению, что тоже не очень хорошо. Поэтому и АД очень многие ФМ-щики переносят плохо. Поэтому начинать приём АД (как и алкоголя) надо с очень маленьких доз, следя за самочувствием.    

Направление второе. Надо как-то разомкнуть патологический круг хронической боли, которая поддерживает сама себя. Уже в предыдущем абзаце говорилось, что увеличение синтеза НМ приводит к уменьшению боли. Но этого недостаточно. В последнее время много говорят о нейровоспалении. Что это такое, я не понимаю. Вроде как нейровоспаление - это патологическая сильная постоянная активность нейронов, которые проводят боль. И важно эти нейроны успокоить. Тут тоже есть  несколько подходов. Подход первый - применение лекарств, успокаивающих нейроны. В качестве таких лекарств можно рассматривать антиконвульсанты (противосудорожные), которые применяются при эпилепсии. Это прегабалин, габапептин, карбамазепин. MilaK использует трилептал, который наверное самый безопасный препарат. У прегабалина есть и побочные эффекты. И многие им недовольны. Можно использовать что-то полегче. Если нейровоспаление - действительно воспаление, то интересно как влияют на него противовоспалительные средства. Интересен эффект в место боли уколов с обезболивающим (допустим, лидокаин) и гормоном-гюкокортикоидом (например, дексаметазоном). То есть имеем методику Тузлукова. Мне в своё время помогло. Кроме того, мне в своё время помог приём такого противовоспалительного средства, как корень солодки. Но глюкортикоиды (и солодка) не для постоянного лечения. Они выводят калий из организма. Поэтому параллельно надо принимать аспаркам.
 
Направление третье. Надо бороться с источником первичной боли. У многих это болезненные уплотнения мышц и в частности триггерные точки в них. Хотя собственно триггерные точки могут и отсутствовать. Основным направлением борьбы здесь является массаж и уколы по методу Тузлукова.

Направление четвёртое. Нормализация сна. Сон нормализует мелатонин. Но его приём проблему не решает, поскольку мелатонин нужен на протяжении всего сна, а не только в начале его. Мелатонин образуется из серотонина. Увеличив синтез серотонина, мы нормализуем и сон. Для производства серотонина полезна добавки - триптофан или 5-HTP.

Направление пятое.  Нормализация кислотно-щелочного равновесия в организме. Дело в том, что зажатые спазмом мышцы усиленно производят молочную кислоту, которая закисляет кровь и способствует общему процессу воспаления и боли. Тут можно рекомендовать регулярную дыхательную гимнастику. Методика не особо важна. Важно глубоко дышать. При этом из крови удаляется углекислый газ и закисленность её уменьшается. Тут кое-кому на форуме помогло холотропное дыхание. Также можно рекомендовать очень умеренный приём специально приготовленной соды. Также помогает специальная диета, богатая овощами и фруктами.

И что же такое СХУ? Основной двигательный нейромедиатор - ацетилхолин. Мне кажется, что при СХУ синтез этого НМ уменьшается. Как его поднять - непонятно. И поднимать надо не только его, иначе возрастут спазмы мышц. Вообще-то ацетилхолин поднимает никотин. И для повышения ацетилхолина есть специальные АД для курильщиков, которые курить бросают. Но тут я не в теме.  Кроме того, больные с СХУ часто не переносят вертикальную позу. Это тоже от недостатка НМ, которые регулируют сосудистый тонус.

Непонятный вопрос остался, что есть нейровоспаление, связано ли оно с обычным воспалением, помогают ли при этом противовоспалительные средства, например, глюкокортикоиды? Лоурелия пишет, что ей помогал преднизолон. Ирина пишет, что ей помогает дипроспан. Мне помогли уколы с лидокаином и дексаметазоном. Но возможно уколы действовали как обезболивающие для триггерных точек. Вроде солодка помогла. Но полной уверенности в этом нет.

Игорь_ЕД пишет:
Направление четвёртое. Нормализация сна. Сон нормализует мелатонин. Но его приём проблему не решает, поскольку мелатонин нужен на протяжении всего сна, а не только в начале его. Мелатонин образуется из серотонина. Увеличив синтез серотонина, мы нормализуем и сон. Для производства серотонина полезна добавки - триптофан или 5-HTP.

Игорь, а как у Вас со сном? Вы писали, что принимаете 5-HTP фирмы Эвалар, помогает уснуть? Или это длительный процесс?. Мне мешают уснуть боли в стопах, в голенях. Бывали времена, когда эти боли уменьшались, засыпалось нормально, но через 1,5 часа (как закон) просыпалась, засыпала снова и опять на 1,5 часа. Такие вот циклы. Сейчас боюсь собственной спальни, могу уснуть днем сидя на диване или в кресле, но как только наступает время ночного сна - боль в ногах в покое усиливается и сна ни в одном глазу.

MilaK пишет:Игорь, а как у Вас со сном? Вы писали, что принимаете 5-HTP фирмы Эвалар, помогает уснуть? Или это длительный процесс?.

Ещё совсем недавно со сном было не очень. Сейчас вроде нормализовалось. Что помогло - БАДы или небольшая доза алкоголя - не знаю. 5-HTP принимаю мало. В основном отечественный триптофан.

MilaK пишет:Мне мешают уснуть боли в стопах, в голенях.

У меня как-то были сильные боли в стопах. Возникали при ходьбе. Думал, что пяточная шпора. Оказалось, что это были сильные спазмы икроножных мышц. Помогли массаж, упражнения (лёжа пальцы ног то к себе, то от себя). Для обуви нужен нормальный каблук - не слишком маленький и не слишком большой. Иногда стельки помогают. Как-то давно были ночные спазмы мышц ног, вплоть до судорог. Помог приём магния.

Конечно, в одном посту, хотя и большом, я не про все аспекты ФМ написал. Поэтому буду потихоньку добавлять. Одна из важных тем - это равновесие в мозгу между нейромедиаторами активации (глутамат) и расслабления (ГАМК). Имеются чёткие данные, что в мозгу ФМ это равновесие сдвинуто в сторону активации (глутамат). У меня не раз были жуткие приступы, вызванные нагрузкой на некоторые мышцы (в которых видимо активны были триггерные точки). Спасал приём пол таблетки диазепама. Активизируют ГАМК-систему также такие препараты, как корвалол или фенибут. Однако все эти препараты не для постоянного приёма. Дело в том, что организм реагирует на постоянный приём таких лекарств уменьшением синтеза своего ГАМК. Вследствие этого происходит привыкание к препарату. ГАМК поднимает также алкоголь. И тут тоже происходит привыкание вплоть до алкоголизма. Как безопасно поднять производство своего ГАМК, пока не знаю. Думаю, что это можно сделать с помощью медитаций.

Игорь_ЕД пишет:Непонятный вопрос остался, что есть нейровоспаление, связано ли оно с обычным воспалением, помогают ли при этом противовоспалительные средства, например, глюкокортикоиды?

На счёт глюкокортикоидов у меня новая гипотеза. В организме человека мелатонин и кортизол способствуют правильной работе биологических ритмов. Эти два вещества находятся друг с другом в конкурентном отношении. Вечером увеличивается синтез мелатонина и уменьшается синтез кортизола. Вместе с этим уменьшается синтез и других нейромедиаторов. Утром синтез мелатонина уменьшается. Вместе с этим увеличивается синтез кортизола, который запускает синтез других нейромедиаторов и полезных для организма гормонов. (Вместе с эти кортизол заодно уменьшает общее системное воспаление организма. Возможно какая-то первичная боль в организме связана с воспалением, но этот пост не об этом). Во время сильного стресса организм усиливает выработку кортизола. Но при этом суточный цикл его выработки сбивается. Поэтому стресс часто сопровождается бессонницей. После того, как стресс кончился, биологические часы сбились. Нарушен синтез кортизола и вследствие этого и других нейромедиаторов. Помочь себе в этом можно приёмом с утра экстракта корня солодки (вроде как мне это помогло, но не уверен). Солодка содержит вещества, по действию напоминающие человеческий кортизол. После того, как биологические часы восстановились, солодку надо постепенно отменить (её постоянно пить нельзя) и заменить её чаем. Кофеин, содержащийся в чае, также стимулирует выработку собственного кортизола. При этом чай действует мягче кофе. Это теория объясняет также, почему летом больной чувствует себя лучше. Летом уменьшается синтез мелатонина. Но зато увеличивается синтез кортизола.

Игорь_ЕД пишет:Поэтому буду потихоньку добавлять. Одна из важных тем - это равновесие в мозгу между нейромедиаторами активации (глутамат) и расслабления (ГАМК).

Добавляю ещё важную тему. Равновесие между активацией и расслаблением в нервной системе поддерживает не только нейромедиаторы, но и такие минералы, как кальций и магний. Они действуют в противоположном направлении. Кальций активизирует нервную систему. Магний расслабляет. Вместе их употреблять нежелательно. Кальций мешает всасыванию магния (возможно и наоборот). У больного человека эти минералы расходуются на нейтрализацию повышенной кислотности крови. Кроме того, он вообще мало ест. Поэтому он испытывает недостаток их. Причём недостаток главным образом магния. Кальций в общем в пище есть, в основном в животных продуктах. Кроме того, при недостатке его кальций вымывается из костей. Но дополнительно кальций по-видимому принимать не надо (не скажу точно за больных с СХУ). Для кальция важно наличие витамина Д, витамина К (он содержится в овощах, в частности в капусте), наличие нужного количества половых гормонов и борьба с закислением крови. Если организм слишком много кальция принимает, то он может откладываться в стенках сосудов и в виде камней почках. А вот магния обычно не хватает точно. А поскольку он расслабляет нервную систему и мышцы, то его желательно принимать дополнительно. Магния человеку нужно среднем в день всего грамма два-три. Кое-что есть в пище, но скорее всего меньше чем нужно. В капсулах его содержится не так уж и много. Так в магвите https://www.vidal.ru/drugs/magvit__30295 , как пишут, всего 50 мг магния. А я посчиал по молекулярному весу, так должно быть всего 40 мг его в одной капсуле. Так что за день капсул надо выпить не одну. Причём принимать его не одновременно с пищей. Иначе кальций из пищи будет препятствовать его всасыванию. Причём витамин В6 (а он есть в магвите) улучшает работу магния.

Какие есть аргументы в пользу моей нейромедиаторной гипотезы? Тут на форуме есть люди, которым амитриптилин помог получить временную ремиссию. Например https://fibromialgiinet.forum2x2.ru/t389-topic . Важно, что амитриптилин действует по многим направлениям. Он увеличивает действие серотонина, норадреналина, дофамина и уменьшает действие ацетилхолина. Замечено, что АД, которые действуют сугубо на серотонин, особо при ФМ не помогают. Лучше действую АД, которые увеличивают и действие норадреналина. Например, это дулоксетин или милнаципран. Но и эти АД полностью проблему не решают. О важности дофамина тут я ссылку на статью приводил. И важно, что амитриптилин увеличивает отношение дофамину к ацетилхолину. А это сильно уменьшает спазм мышц. Однако, амитриптилин тоже проблему не решает, поскольку у него есть серьёзные побочные действия. Уменьшение действия ацетилхолина вредно для организма (я уже писал об этом). Идеально был бы АД, который увеличивает действие полезных НМ, не уменьшая действие ацетилхолина. Можно было к дулоксетину добавить селегилин, который увеличивает действие дофамина, и который прописывают паркинсонщикам. Только кто пропишет вам этот селегилин? Поэтому я поднимаю себе действие дофамина гомеопатическими дозами алкоголя. Причём считаю, что его действие более естественно для организма, чем действие антидепрессантов. АД не увеличивают производство нейромедиаторов. Они (не все, но дулоксетин в частности) блокируют обратный захват этих нейромедиаторов в синаптической щели. А организм приспасабливается к этому, уменьшая выработку своих нейромедиаторов. Поэтому антидепрессанты со временем перестают помогать. Но как временное решение, чтобы выйти из тупика, они вполне себе пригодны. А для постоянного приёма надо искать более естественные решения. Конечно всё это спорно, что я пишу. Но для выработки правильной точки зрения хотелось бы выслушать мнение форумчан.

Пытаюсь найти подтверждение своим гипотезам в чужих дневниках. Вот Ingwer пишет, что дали положительный эффект капельницы с содой. Но проблему не решили. И Алёна задумалась над возможностью на себе это попробовать. Я думаю, что дома это делать не будут. Делают это наверное только в больницах после анализа крови на кислотность. И дозу в капельнице подбирают в соответствии с этим анализом. Наверное в проблеме кислотности крови и соде есть здравое зерно. Хотя полностью проблему ФМ это не решает. Вроде Лоурелия писала о пользе содовых ванн и холотропного дыхания. А такое дыхание как раз снижает кислотность крови. И Каштанка писала о пользе ванн с полынью. А эти ванны щелочные. Также Ingwer пишет о пользе кофе по утрам. С одной стороны это кажется странным. Ведь кофе должно излишне возбуждать уже и так возбуждённый мозг. А с другой стороны кофе повышает выработку кортизола, а вместе с этим и остальных нейромедиаторов, что должно помогать. Только я думаю, что пить лучше не кофе, а чай. Он действует мягче. И пить сугубо с утра.

Вот Весна пишет, что спастика защищает мышцы от атрофии. Если это так, то мне понятны мои проблемы с мышцами. Значит физическую нагрузку на них надо чуток увеличить. Главное, не переборщить. Хотя чтение таких дневников как у Весны позитива в настроение не добавляет.

Игорь_ЕД пишет:Пытаюсь найти подтверждение своим гипотезам в чужих дневниках. Вот Ingwer пишет, что дали положительный эффект капельницы с содой. Но проблему не решили. И Алёна задумалась над возможностью на себе это попробовать. Я думаю, что дома это делать не будут. Делают это наверное только в больницах после анализа крови на кислотность. И дозу в капельнице подбирают в соответствии с этим анализом. Наверное в проблеме кислотности крови и соде есть здравое зерно. Хотя полностью проблему ФМ это не решает. Вроде Лоурелия писала о пользе содовых ванн и холотропного дыхания. А такое дыхание как раз снижает кислотность крови. И Каштанка писала о пользе ванн с полынью. А эти ванны щелочные. Также Ingwer пишет о пользе кофе по утрам. С одной стороны это кажется странным. Ведь кофе должно излишне возбуждать уже и так возбуждённый мозг. А с другой стороны кофе повышает выработку кортизола, а вместе с этим и остальных нейромедиаторов, что должно помогать. Только я думаю, что пить лучше не кофе, а чай. Он действует мягче. И пить сугубо с утра.

Кофе, кофеин и теобромин.

Интересная инфа про кофе, кофеин и теобромин.

Кофейное зерно имеет два участка: наружнюю и внутреннюю оболочку.
Когда кофейное зерно растет, в нем набираются два алкалоида: снаружи, в наружней оболочке, находится алкалоид кофеин, а во внутренней оболочке - теобромин.
Если варим кофе из цельного зерна, необработанного, помолотого и завариваем из него напиток, в растворе у нас находятся оба алкалоида.
Кофеин начинает действовать сразу и действует 20-25 минут. Его эффекты просты (бодрит): он суживает сосуды всех органов кроме почек, сосуды почек расширяет. Через 25 минут эффект кофеина проходит, а эффект теобромина медленный.
Теобромин начинает действовать через 25 минут. Все эффекты теобромина наоборот (усыпляет): расширяет все сосуды, а почечные сужает.
Внутренняя оболочка зерна идет на производство растворимого и гранулированного кофе. Как правило, после такого кофе, вы бодрости не получаете - давление понижается и хочется спать. Растворимый кофе лучше пить ближе к ночи, крепче будет сон.
Кофеиновый эффект получается только с цельно зернового кофе, но после него вы должны быть готовы обязательно к теоброминовой фазе.
Теоброминовая длится долго, в течение где-то часа.
Если вы водитель, категорически не рекомендуется брать в дорогу растворимый кофе. Если и берем, то берем заварной хороший кофе с кофеиновый эффектом, а лучше всего крепкий чай. Крепкий чай, чайный лист (зеленый в том числе) не обладает теобромином, там чистый кофеин. Гранулированные сорта кофе нужно пить вечером, перед сном для улучшения сновидений, не рекомендуется их пить с утра.

Дорогие женщины! От всей души поздравляю Вас с праздником! Верю, что с наступлением весны в вашем самочувствии наступят позитивные перемены!

Спасибо, Игорь! Научите, пожалуйста, как можно вставлять здесь фотографии, я пыталась, у меня только файл прикрепляется.

Спасибо Игорь!

MilaK пишет:Спасибо, Игорь! Научите, пожалуйста, как можно вставлять здесь фотографии, я пыталась, у меня только файл прикрепляется.

Не могу это запомнить. Каждый раз по новой пытаюсь угадать, как это делается. Нажимаю иконку "Разместить изображение". Она находится сверху справа, слева от иконки "Вставить картинку". После чего нажимаешь кнопку "select files". После чего у меня открывается на моём компьютере каталог с файлом картинок. Выбираешь нужную картинку. Дальше нажимаешь синюю кнопку с белой стрелкой вверх. Дальше я нажимал кнопку "inser all". И всё.

Если картинка находится не на вашем компьютере, но известен её адрес, то можно пользоваться иконкой "вставить картинку". Там надо будет вверху вставить адрес картинки.

Игорь, спасибо, все получилось!

Интересные ролики:




(Кстати, в этом ролике (АД от боли) на 5:50 про дофамин, про который я писал.)

Можно ли получить от антидепрессантов деменцию? Оказывается некоторые антидепрессанты наоборот защищают от неё:

А вот амитриптилин по-видимому таким свойством не обладает, ибо он ослабляет действие ацетилхолина.
Интересен взгляд этого товарища на головную боль:

В этом ролике объясняется, почему антидепрессант действует не сразу. И почему сразу проявляются только побочные эффекты:

Одна из причин головной боли - мигрень. О роли серотонина в этом рассказывал Дубынин. Вот ещё ролик на эту тему:

О механизме действия серотонина:

Что вообще есть хроническая боль:

Про действие серотонина:

Немного теории про антидепрессанты:



Внимание! Эти ролики только для ознакомления. В некоторых местах автор возможно ошибается. Но с его точкой зрения, пусть и спорной, ознакомиться полезно.

Если у кого синдром дырявого кишечника и ухудшение памяти, посмотрите этот ролик:

А этот ролик собственно про синдром дырявого кишечника:

Испугавшись ролика про деменцию, попытался проверить, осталась ли у меня хоть какая-то кратковременная память. Нашёл в сети какое-то число (конкретно, это константа Эйлера-Маскерони, её значение я не знал) и взял первые 10 цифр 0.5772156649. Попытался в течении 10 секунд запомнить эти цифры. Затем минут 10 занимался другим делом, о цифрах этих не вспоминал. Потом вдруг вспомнил, что я же пытался проверить свою память. Попытался по памяти записать эти цифры. Получилось 0.5772159644. В общем получилось запомнить только 6 цифр. Остальные перепутались. Память начинает подводить.

Ролики от канала Психфарм ТВ я разместил не просто так. Хочу разобраться в этом деле, поскольку появились проблемы со здоровьем. Об этом как-нибудь позже, ну очень не люблю жаловаться. Тем не менее, записался на приём во вторник  к неврологу. И надо разобраться, какое лекарство у него попросить. Вот на этом канале упоминается Супренамин: http://www.biomedservice.ru/price/goods/97/25729 . Интересно, это работает, или развод на деньги? Или вот Энерион: https://www.vidal.ru/drugs/enerion__2348 . Про эти препараты немного тут:

Правда, ко всей этой информации я отношусь с недоверием.